Подготовка к нг: РИА Новости — события в Москве, России и мире сегодня: темы дня, фото, видео, инфографика, радио

В Новый год без стресса: 7 правил подготовки к празднику

Новый год — праздник волшебства и умиротворения. Но для многих конец декабря превращается в настоящий кошмар: надо успеть купить гору подарков, закончить все накопившиеся на работе и дома дела… И не сойти с ума в бесконечных пробках и очередях. Киножурналист и главный редактор журнала «Кинорепортер» Мария Лемешева делится проверенными годами хитростями, которые помогут справиться с предновогодней суетой.

Правило N1

Так хочется порадовать родных и друзей замечательными подарками к Новому году! Но, как правило, многие начинают заниматься этим в последние дни перед праздником. А ведь так просто продумывать сюрпризы для близких заранее. Во время осенней прогулки увидели то, что может понравиться родным? Покупайте без колебаний. Я поступаю именно так, и в итоге к концу декабря у меня уже полный комплект подарочных наборов. Ранние покупки позволят сэкономить силы, время и, конечно, деньги.

Правило N2

В России без гастрономических изысков не обходится ни один праздник. Мы до изнеможения готовим множество салатов, килограммы холодцов и других «обязательных» блюд (читайте Не «оливье» единым: три новых новогодних салата). Затем все это съедается — не пропадать же добру. Что в итоге? Усталость от готовки, лишние килограммы и неважное самочувствие. Выход можно найти в тщательном продумывании праздничного меню и небольших порциях. Собираетесь у елочки большой компанией? Разделите обязанности по приготовлению угощения: так будет и быстрее, и веселее накрыть стол. Ограничьтесь закусками, фруктами и одним горячим блюдом. Голодным не останется никто, а легкость в организме гораздо больше способствует танцам до утра и праздничному настроению. Не бойтесь ломать старые традиции и создавать новые. 

Правило N3

Для меня новогодняя ночь — это, прежде всего, настроение. И создается оно не ломящимся от еды столом и дорогостоящими подарками. Запах еловых лап, продающихся на зимних базарах, аромат мандаринов, выложенных на блюдо праздничного стола, горящие свечи и рождественские салфетки для сервировки — все это очень легко, быстро и бюджетно может сделать каждый. При минимуме потраченных сил и нервов — максимум ощущений. 

Правило N4

Если есть возможность, возьмите на работе несколько отгулов до Нового года, чтобы уделить время себе любимой.  Примите ванну с солью и эфирным маслом (масло лаванды — одно из лучших средств для релаксации и здоровья), пересмотрите новогодние фильмы, сходите на массаж, в конце концов, просто хорошо выспитесь. Это придаст сил доделать все необходимое к празднику, а главное, вы не будете чувствовать себя в новогоднюю ночь как выжатый лимон.

Правило N5

И не откладывайте на последний момент запись в салон красоты! Можно, кстати, спокойно записаться на маникюр, педикюр и стрижку за неделю до новогодней ночи. Современные технологии и опытные руки мастера позволят вам выглядеть достойно достаточно долго. Зато вы правильно спланируете свое время и точно разгрузите самый важный день ─ 31-е декабря.

Правило N6

Выбор платья для праздника тоже лучше сделать заранее. Идеально ─ во время летнего отпуска или осеннего отпуска, когда есть время и силы на шоппинг. Наряд в сезон скидок обойдется дешевле да и послужит дополнительным стимулом держать себя в форме. Единственный минус в такой запасливости — удержаться от соблазна выгулять обновку до зимы. 

Правило N7

Самым главным источником стресса зачастую становится наш собственный перфекционизм. Снизьте ожидания ─ не старайтесь угодить сразу всем. Новый год — это не конец света и не экзамен по кулинарным изыскам, а всего лишь приятная возможность спокойно посидеть в семейном кругу, позвонить старым друзьям, поиграть с детьми. Выдохните и уверенно вычеркните из списка новогодней гонки половину дел. Такой настрой принесет только положительные эмоции и внутреннее умиротворение.  

Фото: Getty Images

Мария Лемешева

Сегодня читают

5 признаков слабого мужчины, с которым вам не по пути

20 главных трендов весны и лета 2023: самый полный гид

Три истории несчастной любви: почему Николай II не пустил дочерей замуж

Бегите от него: 5 сомнительных мужских комплиментов, которым никогда нельзя верить — это опасно

Без церемоний: 6 знаменитостей, которые ненавидят королевских особ (и не скрывают это)

Подготовка к новому году или новогоднее настроение.

Как только выпал первый снег и на улице установилась минусовая температура, у меня появилось новогоднее настроение. Захотелось почувствовать запах елки и мандарин, услышать новогоднюю песню или

посмотреть какой-нибудь старый, добрый фильм про этот праздник. И это неудивительно, ведь Новый Год уже не за горами, до него осталось каких-то полтора месяца! Поэтому всем, кто также как и я, предпочитает готовиться к праздникам заранее, я советую не откладывать подготовку в дальний ящик, а незамедлительно приступить к этому приятному, поднимающему новогоднее настроение, занятию – к подготовке к новому году. Ведь наше настроение во многом зависит от того, какой настрой мы сами себе задаем.

Готовиться к Новому году я решила с выбора наряда. По традиции мы нашей компанией отмечаем Новый Год на горнолыжном курорте, поэтому я заранее знаю, где и как будет проходить праздник. Это условие, мне кажется, является определяющим при выборе новогоднего костюма. Может быть, вы собираетесь отмечать праздник на природе или в ресторане, а может быть дома – в тесном кругу друзей и родных. Для каждого из этих случаев и наряд должен быть соответствующий. Для отмечания на природе нужно подобрать теплые штаны, куртку, шапку, но при этом не забыть украсить это все новогодними атрибутами. А для помещения можно придумать кучу вариантов – будь то

нарядные брюки с топиком, шелковая или кружевная юбка, платье – длинное или короткое, с оригинальной отделкой или глубоким декольте, с открытыми плечами или модным корсетом. Все зависит от вашего вкуса, но главное при выборе наряда – это его удобство. В нем вам придется провести всю ночь – танцевать, веселиться и активно участвовать в конкурсах.

Свое новогоднее платье я купила еще месяц назад, осталось подобрать под него туфли и украшения. Кстати, если подготовиться к Новому году заранее, заниматься покупкой платья и аксессуаров как можно раньше, то можно найти даже очень необычные модели за привлекательную цену, потому что официально сезон новогодних продаж еще не начался, и во многих магазинах еще могут действовать скидки и акции на такие легкие, летние платья.

Приведите себя в форму.

Полтора-два месяца – достаточный запас времени, чтобы начать приводить себя в форму и к Новому году порадовать себя и близких потрясающими результатами. Это касается как спортивных занятий, так и домашних процедур по уходу за волосами, лицом и телом. Тем, кто имеет проблемную кожу, лучше обратиться к специалистам. За это время они смогут очистить и оздоровить ваше лицо.

Я решила сделать усилие на спортивные тренировки и на уход за волосами, так как за лето мои волосы немного иссушились на солнце и сейчас им не хватает увлажненности.

А вот занятия спортом должны помочь мне почувствовать себя уверенно в платье с открытыми плечами и узким корсетом. К сожалению, у меня сейчас очень загруженный график и времени на поход в фитнесс-зал нет, поэтому я выбрала для себя программу тренировок, по которой могу заниматься дома. Она включает в себя упражнения на спину, пресс и бедра. Эффект я замечаю уже через неделю после занятий. Более подробно читайте статью на сайте «Солнечные руки» «Упражнения для бедер и ягодиц.».

Подготовка к Новому году — покупка подарков.

Покупать новогодние подарки для близких мне людей – самое приятное для меня занятие при подготовке к празднику, в том числе при подготовке к Новому году. В прошлом году в это время нашему малышу было всего несколько месяцев, поэтому времени ходить по магазинам у меня совсем не

было. Пришлось покупать подарки перед самым Новым годом, когда в магазинах были огромные очереди и куча народу. Удовольствие от этого я совсем не получила, не говоря уже про новогоднее настроение, к тому же в такой суете мне не удалось найти те подарки, которые я изначально придумала.
Еще я заметила одну вещь – когда в спешке бегаешь по магазинам в последний момент, фантазия и все идеи куда-то испаряются, и, в результате, приходится покупать банальные сувениры и скучные подарки.

В этом году я решила поступить иначе и приготовить подарки заранее. Некоторые я уже купила, а какие-то находятся в стадии разработки. Самым близким родственникам мы с мужем решили подарить фото-сувениры. Они могут быть как самостоятельным подарком, так и дополнением к основному. Осуществить эту идею мне помогает моя подружка-фотограф. Она организовала новогоднюю фотосессию для нашего сынишки с костюмами, новогодними игрушками и еловыми веточками. Когда фотографии будут готовы, из них можно будет сделать календари, магнитики на холодильник, поздравительные открытки или же, пользующиеся особой популярностью в последнее время фотокниги.

О том, что подарить маме на Новый год, прочитайте на нашем сайте «Солнечные руки» в статье
«Что подарить маме на день рождения, Новый год и 8 Марта»?

Для любимой бабушки я заказала по Интернету уютные домашние тапочки, а также собираюсь купить лечебный бальзам на травах или какие-
нибудь хорошие витамины. Вообще, к выбору подарков для бабушек и дедушек нужно подойти особо внимательно. Ведь они, порой, бывают очень ранимыми и обидчивыми. Слишком «дорогой», по их мнению, подарок может заставить переживать, а какая-нибудь безделушка покажется и вовсе ненужной. Мне кажется, для бабушки отлично подойдет теплый, мягкий плед, полезные травяные чаи, баночка меда или увлажняющий крем для тела. Например, моя бабуля очень любит, когда ей дарят косметические средства. По ее словам, это позволяет ей чувствовать себя немного моложе.

Я очень ценю, когда мне дарят подарки, сделанные своими руками. Но, к сожалению, у меня самой не всегда хватает на это времени или фантазии.
Зато упаковывать подарки я стараюсь сама. Для этого пригодятся яркие ленточки, оберточная бумага, коробки, фантики, золотинки, «снежинки», пихтовые веточки и многое другое, что подскажет вам ваша фантазия. Можно обклеить коробку из под обуви оберточной бумагой, тканью или забавными фотографиями, распечатанными на обычной бумаге. Сверху коробку перевязать ленточкой и украсить пихтовой веточкой. В такую коробку необязательно класть подарок, соответствующий ее размеру. На сайте «Солнечные руки» можете прочитать статью о том, как упаковать и оформить красиво любой подарок

«Как правильно и красиво оформить подарок?».

Еще один оригинальный способ упаковки подарков – поместить их в воздушный шарик. Понятно, что подарок должен быть достаточно компактным и не содержать острых углов. В качество вспомогательных элементов можно использовать искусственный снег, конфетти, ленточки или маленькие шарики для душа. Все это вместе с вашим подарком помещается в воздушный шар, после этого шар надувается, а сверху перевязывается красивой веревочкой.

Упаковывая подарки самостоятельно, пусть даже это получается и не очень аккуратно, вы вкладываете в подарок частичку души, индивидуальности и креативности. Ваши близкие обязательно оценят ваши старания. Такая подготовка к Новому году позволит выбрать хорошие подарки и уже заранее подарит вам новогоднее настроение.

Украшение дома и офиса.

Новогоднее настроение зависит от нас самих. Чем раньше мы начнем

готовиться к Новому году, тем дольше нас будет окружать сказочное настроение. Поэтому я люблю украшать свою квартиру и рабочее место в офисе не в последнюю неделю декабря, а намного раньше. Понятно, что елку, если она настоящая, сильно рано лучше не ставить, так как существует вероятность, что она осыплется еще до праздничной ночи. А вот всем остальным украшением можно заняться, когда вам этого захочется.

Елку я каждый раз стараюсь украсить по-новому. В этом году я решила придерживаться одного тона и повесить на нее только красные шарики и ленточки. Моя подружка однажды украшала елку мандаринами. Как она приделывала к ним веревочки, я не знаю, но смотрелось это очень необычно. При этом в квартире стояла необыкновенно сказочная смесь ароматов из пихты и мандаринов.

На входную дверь можно поместить венок из еловых веток. Обычно я его делаю своими руками. Вокруг каркаса из проволоки вплетаются еловые веточки, которые закрепляются веревочками или такими же проволочками.

Мне нравится украшать его настоящими шишками, лентами и шарами.

Очень красиво смотрятся еловые ветки, украшенные мандаринами, на подоконнике. Чтобы выглядело это более эстетично, веточки лучше также, как и венок, зафиксировать с помощи жесткой проволоки. На окна можно наклеить снежинки, либо разрисовать стекло специальными красками или зубной пастой.

Очень празднично смотрятся огоньки, развешанные по всей комнате и гирлянда на елке.

Если планируете отмечать Новый год дома, то нужно позаботиться и о красивом оформлении праздничного стола. Приготовьте новогоднюю скатерть, салфетки. Вдоль всего стола можно расставить свечи в праздничных подсвечниках. Красиво будет выглядеть прозрачная вазочка с мандаринами, вперемешку с которыми лежат новогодние шары.

Наверное, для многих подготовка к Новому году – самая приятная часть этого волшебного праздника. Покупка новых нарядов, декорирование интерьера, украшение елки, выбор и оформление подарков для близких людей – от всего этого веет теплыми сказочными воспоминаниями из детства и надеждой на то, что Новый год принесет много хорошего, положительного и незабываемого!

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на женский сайт sun-hands.ru обязательна!

С уважением, Наталия Максимова.

Кормление через назогастральный зонд

Переводы статей: (испанский) (сомалийский)

Что такое кормление через назогастральный зонд?

Назогастральный (НГ) зонд представляет собой небольшую трубку, которая вводится в желудок через нос. Грудное молоко, смесь или жидкая пища подаются через трубку прямо в желудок, что дает вашему ребенку дополнительные калории. Кормление таким образом помогает вашему ребенку получать достаточно питания, чтобы расти, развиваться, выздоравливать от болезней, играть и учиться.

Зондовое питание можно проводить детям любого возраста. Некоторые дети будут зависеть от зондового кормления только до тех пор, пока не смогут есть через рот. Использование желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) для кормления поддерживает его здоровье и нормальную работу.

Другие дети могут продолжать есть как обычно, а также получать питание через зонд для получения дополнительных калорий.

Существует несколько способов кормления назогастральным раствором. Тип зонда, как часто его нужно менять, тип и количество смеси, а также продолжительность кормления определяются врачом и диетологом в зависимости от потребностей вашего ребенка.

Следуйте только проверенным инструкциям на этом листе.

Особые инструкции для вашего ребенка:

Тип и размер питательной трубки:

___ Заменяйте питательную трубку каждые:

___ Не заменяйте питательную трубку самостоятельно.

Чем кормить:

Количество для подачи:

Как часто кормить:

Метод: ___ болюс ___ непрерывный

Тип насоса:

Скорость подачи:

Промывайте питательную трубку в конце каждого кормления        мл теплой воды.

Другое:

Измерение:

Маркировка на ноздре: _____см

От ноздри до начала втулки: _____см

Уход за мешком для кормления и трубкой:

___ Меняйте каждый день.
___ После каждого использования промойте теплой водой с мылом для посуды, хорошо ополосните чистой водой и храните в холодильнике.

Если мешок и трубка очищаются с трудом, попробуйте использовать раствор, приготовленный из равных количеств белого уксуса и прохладной воды (например, 1 стакан уксуса на 1 стакан воды). Хорошо промыть и хранить в холодильнике. Выбросьте мешок для кормления и трубку через 1 неделю; раньше, если вы не можете очистить его или если он начинает протекать.

Определения

стремление

попадание жидкости (содержимого желудка для смеси) в легкие, что может вызвать проблемы с дыханием

болюс

кратковременное кормление

непрерывный

кормление в течение длительного времени с меньшей скоростью

ЖКТ

пищевод, желудок и кишечник

смазка

водорастворимое вещество, такое как K-Y ® желе, используемое для облегчения введения трубки — не используйте вазелин ®

 

___ Введение трубки для питания

Чтобы научиться вставлять трубку, требуется время и практика, поэтому будьте терпеливы. Делайте это самостоятельно только после того, как успешно сделаете это в присутствии медсестры.

Будьте готовы:

  1. Мойте руки.
  2. Принадлежности для сбора:
    • трубка для кормления
    • рулетка
  3. Пальцами найдите грудину (грудную кость) вашего ребенка. Аккуратно нащупайте кость в центре грудной клетки, а затем найдите ее нижний край. Он будет ниже уровня сосков, и вы почувствуете, как нижняя часть грудной клетки изгибается в каждую сторону.
  4. Теперь представьте точку на животе вашего ребенка, которая находится посередине между пупком и нижним краем грудины. Имейте это место в виду.
  5. С помощью рулетки измерьте расстояние от кончика носа ребенка до нижней части мочки уха, а затем вниз до точки посередине между пупком и краем грудины. Запишите это число: мы назовем его «измерение вашего ребенка». Измерение:
    На этом снимке рост ребенка составляет 12 дюймов (3 дюйма от носа до уха плюс еще 9 дюймов вниз).

  6. Теперь от кончика трубки измерьте расстояние измерения вашего ребенка (в приведенном примере это будет 12 дюймов). Отметьте это место на трубке перманентным маркером. Теперь вы готовы вставить зонд для кормления.
  7. Теперь измерьте расстояние от сделанной отметки до начала втулки. Это дополнительная длина трубы.

Вставьте трубку:

  1. Вымойте руки.
  2. Оборудование для сбора:
    • трубка для кормления
    • формула
    • марля при необходимости
    • вода для смазки или другая смазка
    • Полоски для измерения pH
    • шприц, размер:
    • Лента
    • , тип:
    • вода для полоскания при необходимости
  3. Расположите ребенка.
    ___ Запеленать младенца (завернуть руки в одеяло). Положите ребенка на спину, либо в детское кресло, либо на кроватку с поднятой головой.
    ___ Дети старшего возраста должны находиться в удобном положении, и при желании их может взять на руки взрослый. Некоторых детей может стошнить при введении трубки. Убедитесь, что ребенка можно легко перевернуть, если это произойдет.
  4. Смажьте трубку водой или нанесите небольшое количество смазки на конец трубки, если вас этому научили. Большинство трубок имеют покрытие, которое активируется водой, что облегчает вставку трубки.
  5. Вставьте трубку в ноздрю, осторожно нажимая на трубку вниз, пока метка на трубке не окажется на кончике носа. Дети старшего возраста могут пить или глотать, чтобы помочь трубке опуститься. Младенцы могут сосать пустышку или ваши пальцы во время введения зонда. Это может быть неудобно для вашего ребенка, и для него нормально кашлять или чихать во время введения трубки. Возможно, будет лучше, если кто-то поможет вам.
    После введения трубки немедленно извлеките трубку, если:
    • кашель
    • рвотные позывы
    • чихать
    • рвота
    • свистящее дыхание
    • изменение цвета
    • не могу отдышаться
    • изменение частоты дыхания
    • изменение потребности в кислороде
    • снижение показаний пульсоксиметра
    • повышенное беспокойство
    • необъяснимая раздражительность, дискомфорт или боль в животе
    • или вы видите трубку, выходящую изо рта
  6. Обнимите и успокойте ребенка в течение нескольких минут, а затем повторите попытку.
  7. После установки трубки закрепите ее лентой, как показано медсестрой.
  8. Проверьте расположение трубки (см. ниже).

Проверка положения трубки

Во избежание аспирации вы должны проверять положение трубки перед каждым кормлением, чтобы убедиться, что она не сдвинулась. При проверке размещения желудок должен быть максимально пустым, поэтому планируйте каждую проверку размещения перед приемом лекарств или кормлением.

  1. Посмотрите на своего ребенка. Ваш ребенок чувствует себя комфортно и нормально дышит? Если ваш ребенок выглядит обеспокоенным, у него рвота, чихание, рвота, свистящее дыхание, изменение цвета кожи, невозможность отдышаться, изменение частоты дыхания, изменение потребности в кислороде, снижение показателей пульсоксиметра, повышенное беспокойство, необъяснимая раздражительность, дискомфорт или боль в животе, не может говорить, или вы видите трубку, выходящую изо рта: Не начинать кормление.
  2. Убедитесь, что метка на трубке находится у ноздри. Измерьте трубку от отметки на ноздре до начала втулки и убедитесь, что она соответствует числу «дополнительной длины трубки», которое вы записали ранее. (См. «Подготовка», шаг 7 выше.) Если вы не видите отметки или длина изменилась, не начинайте подачу.
  3. Проверьте размещение с помощью полоски pH. Попытайтесь откачать шприцем немного жидкости из желудка. Использование небольшого шприца (от 3 до 5 мл) облегчит эту задачу. Проверьте кислотность желудочного сока с помощью полоски pH. pH от 1 до 5,5 указывает на правильное размещение. pH 6 или выше может указывать на неправильное размещение. Если ваш pH равен 6 или выше, НЕ НАЧИНАЙТЕ КОРМЛЕНИЕ. Позвоните в детский дом для замены трубки.
    • Если у вас возникли проблемы с измерением pH, положите ребенка на левый бок на 15 минут, чтобы желудочные жидкости скапливались на конце зонда.
  4. Запишите уровень pH.
  5. Аккуратно промойте трубку количеством воды, предписанным вашим лечащим врачом.
  6. Если невозможно определить рН, но длина, измерение и состояние ребенка не изменились, вы можете начать кормление.

Внимательное отношение к этим знакам поможет вам убедиться, что трубка установлена ​​правильно. Если есть сомнения, лучше снять трубку и заменить ее.

Меры предосторожности

  • Имейте в виду, что трубка набора для кормления может намотаться на шею ребенка, что может привести к удушению или смерти.
  • При кормлении ребенка размещайте трубку таким образом, чтобы она не могла запутаться вокруг младенца или ребенка. Проденьте трубку через одежду ребенка или в изножье кровати. Это предотвратит наматывание трубки на шею ребенка, если он будет поворачиваться или двигаться.
  • Если ваш ребенок травмирован трубкой набора для кормления, сообщите об этом в FDA по адресу [email protected] или позвоните по телефону 1-800-638-2041.

Кормление

___ Болюсное кормление

Может оказаться полезным, чтобы 2 человека выполняли кормление через зонд такого типа. Один человек может держать и утешать ребенка, пока другой кормит.

  1. Мойте руки.
  2. Отмерьте нужное количество смеси и нагрейте ее до нужной температуры. Не используйте микроволновую печь для разогрева кормления.
  3. Проверьте размещение пробирки, как указано выше (наблюдательная метка на назогастральной пробирке и проверка pH).
  4. Пережмите трубку.
  5. Подсоедините шприц к трубке для кормления.
  6. Налейте смесь в шприц.
  7. Отсоедините трубку.
  8. Дайте смеси подействовать столько же времени, сколько потребуется ребенку, чтобы выпить ее через рот, или в соответствии с предписанием врача.
  9. Способы помочь процессу кормления:
    Попробуйте начать кормление, когда ребенок спокоен. Возможно, вам придется «подтолкнуть» кормление, чтобы оно началось. Для этого поместите поршень в шприц и слегка нажмите на него. Аккуратно снимите поршень и дайте формуле стечь под действием силы тяжести. Если ваш ребенок плачет, вам может потребоваться повторить толчок несколько раз.
    ___ Пустышка может помочь успокоить маленького ребенка, а также связать сосание с наполнением желудка.
    ___ Для детей старшего возраста отвлеките их чем-нибудь или вовлеките ребенка в процесс кормления, например, держите шприц.
  10. Во время кормления держите нижнюю часть шприца не выше 6 дюймов над желудком ребенка. Высота шприца определяет скорость или скорость подачи.
  11. Продолжайте добавлять смесь в шприц, пока не будет введено предписанное количество.
  12. Когда шприц опустеет, промойте трубку предписанным количеством теплой воды.
  13. После кормления:
    ___ Закройте колпачок на трубке.
    ___ Оставьте трубку открытой для воздуха. Обмотайте шприц кусочком марли, чтобы жидкость не выплескивалась наружу.
    ___ Отрыгните ребенка.
    ___ Младенцы и маленькие дети могут чувствовать себя наиболее комфортно с поднятой головой и верхней частью туловища или лежа на левом боку.
    ___ Дети старшего возраста могут вставать и играть.

___ Непрерывное кормление с помощью питательного насоса

  1. Вымойте руки.
  2. Отмерьте достаточное количество смеси на 4 часа и при необходимости подогрейте ее. Не используйте микроволновую печь для разогрева корма.
  3. Налейте смесь в мешок для кормления. Проведите смесь до конца трубки насоса.
  4. Установите помпу и трубки помпы в соответствии с указаниями поставщика медицинских услуг. Убедитесь, что скорость установлена ​​правильно.
  5. Если необходимо вставить новую трубку для питания, см. разделы «Подготовка к вставке трубки» и «Вставка трубки».
  6. Проверьте размещение, если длина внешней трубки не изменилась, видна метка места выхода и нет изменений в состоянии вашего ребенка, продолжайте кормление без перерыва (см. «Проверка размещения трубки»). Если в любое время возникает рвота или респираторный дистресс, следует проверить размещение трубки.
  7. Подсоедините трубку помпы к трубке для кормления ребенка.
  8. Включите насос. Убедитесь, что смесь капает.
  9. По мере опорожнения мешка каждые 4 часа добавляйте смесь.
  10. Чаще держите ребенка на руках и/или разговаривайте с ним в часы бодрствования. Держите голову ребенка приподнятой во время всего кормления.
  11. Внимательно наблюдайте за своим ребенком, чтобы убедиться в отсутствии изменений в его дыхании или поведении. Убедитесь, что отметка на трубке все еще находится у ноздри. Также рекомендуется измерять его каждые несколько часов, потому что иногда трубка может проскользнуть под ленту. Остановите кормление, если метка изменится, и перепроверьте размещение.
  12. Если врач рекомендует после периода кормления промыть зонд предписанным количеством теплой воды.
  13. Если вам говорят прекратить непрерывную подачу:
    ___ Заглушите или пережмите трубку.
    ___ Оставьте трубку открытой для воздуха. Обмотайте шприц кусочком марли, чтобы жидкость не выплескивалась наружу.
    ___ Отрыгните ребенка.
    ___ Поднимите голову ребенка примерно на 30 минут после окончания кормления.

___  Снятие трубки для питания (если заказано)

  1. Снимите ленту.
  2. Сожмите трубку и вытащите трубку одним быстрым движением.
  3. Держите, обнимайте и утешайте своего ребенка. Если ваш ребенок младенец, срыгните его или ее.

Уход за кожей

Часто очищайте кожу ребенка вокруг трубки теплой водой, удаляя все выделения. Если ноздря покраснела или кожа раздражена, удалите трубку и, если возможно, вставьте ее в другую ноздрю.

Если вы использовали прозрачную повязку на лице вашего ребенка, снимите ее, размягчив ее минеральным маслом и аккуратно отделив повязку. Если вы используете средство для удаления клея, чтобы ослабить повязку, обязательно промойте кожу водой, чтобы удалить все остатки, так как это может вызвать сильное раздражение.

Решение проблемы

Проблема Что делать
Забита или закупорена трубка для кормления (следуйте только проверенным инструкциям)
  • Промойте трубку теплой водой.
  • Используйте Clog-Zapper ® , если это предписано.
  • Снимите и замените трубку.
Трубка для кормления выпадает
  • Позвоните медсестре по уходу на дому или в клинику.

Кашель при установленной трубке
(для предотвращения аспирации)

  • Если ваш ребенок давится или кашляет во время кормления, сожмите трубку и вытащите ее. Успокойте ребенка, пока он не успокоится, и попробуйте еще раз.
  • Перед началом кормления обязательно проверьте положение зонда (см. «Проверка положения зонда»).
Диарея и спазмы
  • Проверьте правильность концентрации формулы.
  • Дайте смеси повиснуть не более 4 часов. Не смешивайте новую смесь со смесью, которая зависла.
  • Уменьшите скорость подачи или остановите на некоторое время. Обязательно промойте трубку теплой водой, чтобы предотвратить ее засорение.
  • Подогрейте смесь, если она холодная.
  • Если это продолжится, обратитесь к врачу вашего ребенка.
Тошнота (расстройство желудка) или рвота (рвота)
  • Уменьшите скорость подачи или приостановите подачу на некоторое время. Обязательно промойте трубку теплой водой, чтобы предотвратить ее засорение.
  • Начинайте кормить снова, когда ребенку станет лучше.
  • Если это продолжится, обратитесь к врачу вашего ребенка.
Кожа вокруг носа раздражена
  • Содержите область вокруг ноздрей в чистоте и сухости.
  • Перевяжите нос, а не закрепите его (попросите медсестру показать вам, как заклеивать трубку).
  • Меняйте ноздри при замене трубки.
Не удается получить показания pH
  • Проверка длины.
  • Состояние ребенка без изменений (симптомов дистресса нет)?
  • Если длина тела не изменилась, а состояние ребенка не изменилось, можно кормить согласно предписанию.
  • Позвоните своему врачу или в агентство по уходу на дому, если у вас возникнут вопросы об использовании зонда для кормления или приема лекарств.

Когда следует вызвать врача?

  • лихорадка
  • рвота или диарея, которые не прекращаются
  • суетливость, трудно утешить
  • боль или необычное вздутие живота
  • вопросы об использовании тюбика
  • проблемы с дыханием — звоните 911

Если вы по какой-либо причине беспокоитесь о своем ребенке, позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы.

Вопросы?

Это относится не только к вашему ребенку, а предоставляет общую информацию. Если у вас есть какие-либо вопросы, позвоните своему врачу, медсестре по уходу на дому или диетологу.

Детский Миннесота

Отредактировано 10/2022

Вернуться к началу

Введение назогастрального зонда

 

Основной Меню| Эн французский | Кредиты | Условия использования | Свяжитесь с нами

  

Показания
Противопоказания
Осложнения
Универсальный Меры предосторожности
Оборудование
Процедуры

 

 


Показания

По вводя назогастральный зонд, вы получаете доступ к желудку и его содержание. Это позволяет дренировать желудочное содержимое, декомпрессировать желудка, получить образец желудочного содержимого или ввести проход в ЖКТ. Это позволит лечить желудочно-кишечный тракт. малоподвижность и кишечная непроходимость. Это также позволит сделать дренаж и/или промывание при передозировке препарата или отравлении. В условиях травмы, Назогастральные трубки можно использовать для предотвращения рвоты и аспирации. а также для оценки желудочно-кишечного кровотечения. Трубки NG также можно использовать изначально для энтерального питания.

Противопоказания

Назогастральные зонды противопоказаны при тяжелых травма лица
(нарушение решетчатой ​​пластины), из-за возможности введения трубку интракраниально. В этом случае можно установить орогастральный зонд. быть вставлен.

Осложнения

Основные осложнения при установке назогастральной трубки включают аспирацию и травмы тканей. Установка катетера может вызвать рвотные позывы или рвота, поэтому аспирация всегда должна быть готова к использованию в случай, когда это происходит.

Универсальные меры предосторожности:

Потенциальный контакт с кровью/жидкостями организма пациента во время запуск НГ присутствует и увеличивается с неопытностью Оператор. При запуске НГ необходимо надевать перчатки; и если высок риск рвоты, оператор должен учитывать лицо и защита для глаз, а также халат. Протокол травм призывает всех члены команды должны носить перчатки, средства защиты лица и глаз и халаты.

Оборудование:

Все необходимое оборудование должно быть подготовлено, смонтировано и доступно у постели больного перед введением назогастральной трубки. Базовая комплектация включает:

Средства индивидуальной защиты
Трубка НГ/НГ
Ирригационный наконечник катетера Шприц 60 мл
Водорастворимый лубрикант, предпочтительно 2% ксилокаин в виде желе
Скотч
Аспиратор малой мощности ИЛИ Дренажный мешок
Стетоскоп
Чашка воды (при необходимости)/ ледяная стружка
Бассейн для рвоты
Индикаторные полоски pH

Процедуры:

  1. Оборудование для сбора
  2. Нестерильные перчатки Don
  3. Объясните пациенту процедуру и покажите оборудование
  4. Если возможно, посадите пациента вертикально, чтобы обеспечить оптимальное положение шеи и живота.
  5. Осмотрите ноздри на предмет деформации/закупорки, чтобы определить наилучшее сторона для вставки
  6. Измерьте трубку от переносицы до мочки уха, затем до точка на полпути между концом грудины и пупком
  7. Отметьте измеренную длину маркером или запишите расстояние
  8. Смажьте 2-4 дюйма трубки смазкой (предпочтительно 2% ксилокаин). Эта процедура очень неудобна для многих пациентов, так что капля ксилокаинового желе в ноздрю и спрей Ксилокаин для задней стенки горла поможет облегчить дискомфорт.
  9. Проведите зонд через любую ноздрю сзади, мимо глотки в пищевод и
    потом желудок.

    Попросите пациента проглотить (можно предложить лед/воду) и продвигайте трубку по мере того, как пациент глотает. проглатывание мелких глотки воды могут улучшить прохождение зонда в пищевод.

    Если сопротивление ощущается, медленно поверните трубку движением вниз к закрывает ухо. Не заставляйте.

  10. Немедленно извлеките трубку при появлении изменений в дыхательной системе пациента. статус, если
    трубка скручивается во рту, если пациент начинает кашлять или становится довольно цвета
  11. Продвиньте трубку до отметки
  12. Проверьте размещение, прикрепив шприц к свободному концу трубка, аспирация желудочного содержимого. Не вводите воздух болюс, поскольку наилучшей практикой является определение pH аспирируемого содержимое, чтобы убедиться, что содержимое кислое. рН должен быть ниже 6. Перед закапыванием сделайте рентген для проверки правильности размещения любые кормления / лекарства или если у вас есть опасения по поводу размещения трубки.
  13. Закрепите пробирку лентой или имеющимся в продаже держателем пробирок
  14. Если для аспирации, снимите шприц со свободного конца трубки; соединять всасыванию; установите машину на тип всасывания и давление в соответствии с предписаниями.
  15. Задокументируйте причину введения трубки, тип и размер трубки, характер и количество аспирата, тип аспирации и установка давления, если для всасывания, характер и количество дренирование и эффективность вмешательства.

 


— Частичное предварительное замораживание трубки может облегчить ее прохождение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *